Se puede tomar melatonina y antidepresivos

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La melatonina (N-acetil-5-metoxitriptamina) es una indoleamina anfifílica conservada desde los organismos unicelulares hasta las plantas y los animales. En los mamíferos se ha descrito la síntesis pineal y extrapineal (1). La oscuridad nocturna desencadena una vía polisináptica que comienza con el tracto retino-hipotalámico que se proyecta a los núcleos supraquiasmáticos (SCN) del hipotálamo y termina como una entrada simpática a la glándula pineal. La síntesis de la melatonina es impulsada por la norepinefrina y requiere la serotonina como precursor (2). La melatonina pineal, una salida primaria del marcapasos circadiano (SCN), transduce la información sobre la luz y la oscuridad a todo el cuerpo, coordinando las funciones fisiológicas y los comportamientos diarios.

Los ritmos biológicos y la melatonina representan marcos recientes en la investigación de la etiología, la mejora del pronóstico y el enfoque del tratamiento en el curso clínico de la depresión. Los síntomas somáticos, cognitivos y afectivos de los estados depresivos que se producen en asociación con el desequilibrio neuroquímico/hormonal, pueden ser el resultado, entre otros factores, del desajuste de los ritmos biológicos (3-5). En la figura 1 se muestra un resumen de la regulación y organización fisiológica de los ritmos biológicos.

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Amanda Lynch lleva escribiendo profesionalmente para publicaciones impresas y en línea desde el año 2000. Con un máster en comunicación sanitaria, su experiencia incluye el asesoramiento a pacientes, la salud comunitaria y la elaboración de guiones. Lynch se especializa en cubrir temas relacionados con la salud y el bienestar, los problemas de las mujeres y la crianza de los hijos.

Si le han recetado un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), comente con su médico cualquier otro medicamento o suplemento que esté pensando tomar. La melatonina, utilizada habitualmente para inducir una sensación de relajación y ayudar a dormir, es un ejemplo de suplemento que algunos expertos advierten que puede interferir con su ISRS. Hable con su médico antes de tomar melatonina.

Los ISRS influyen en la química del cerebro para ayudar a regular las sustancias químicas que, cuando están desequilibradas, pueden causar enfermedades como la depresión, los trastornos de ansiedad y el trastorno obsesivo-compulsivo. Los ISRS tratan la depresión, los trastornos alimentarios, la ansiedad y los trastornos de pánico, el trastorno disfórico premenstrual (TDPM) y el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Los ISRS también se recetan a veces junto con otro fármaco para tratar el trastorno bipolar. No debe tomar ISRS si tiene epilepsia, enfermedad renal o hepática, diabetes, trastorno bipolar o pensamientos suicidas recurrentes, a menos que su médico haya evaluado completamente la situación y le haya recomendado un ISRS. Los ISRS también pueden suponer un problema para el bebé en desarrollo si estás embarazada, por lo que debes consultar con tu médico sobre el embarazo.

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Prof. Erich GulbinsDepartamento de Biología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de Duisburg-EssenHufelandstrasse 55, 45122 Essen (Alemania)Tel. +49-201-723-3118, Fax +49-201-723-5974, E-Mail erich.gulbins@uni-due.de

Prof. Erich GulbinsDepartamento de Biología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de Duisburg-EssenHufelandstrasse 55, 45122 Essen (Alemania)Tel. +49-201-723-3118, Fax +49-201-723-5974, E-Mail erich.gulbins@uni-due.de

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— En un estudio con animales, los suplementos de melatonina redujeron los efectos antidepresivos de la desipramina y la fluoxetina. Se necesitan más investigaciones para determinar si estos efectos se producirían en las personas. Además, la fluoxetina (un miembro de una clase de fármacos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, o ISRS) ha provocado una depleción medible de melatonina en las personas.

— Un efecto secundario común de los medicamentos antipsicóticos utilizados para tratar la esquizofrenia es una condición llamada disquinesia tardía, un trastorno del movimiento de la boca caracterizado por un movimiento constante de masticación y una acción de dardo de la lengua. En un estudio de 22 personas con esquizofrenia y discinesia tardía causada por medicamentos antipsicóticos, los que tomaron suplementos de melatonina redujeron significativamente los movimientos de la boca en comparación con los que no tomaron los suplementos.

— La combinación de melatonina y triazolam (un medicamento benzodiacepínico utilizado para tratar la ansiedad y los trastornos del sueño) mejoró la calidad del sueño en un estudio. Además, algunos informes han sugerido que los suplementos de melatonina pueden ayudar a los individuos a dejar de usar la terapia de benzodiazepinas a largo plazo. (Las benzodiacepinas son altamente adictivas).

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